O tremor é uma queixa frequente no consultório do neurologista. Geralmente o paciente e seus familiares relacionam o tremor com a doença de Parkinson, mas nem todo tremor é sinônimo desta patologia.
Algumas doenças clínicas, como o hipertireoidismo pode causar tremor e o neurologista fará a investigação para o diagnóstico correto, que é fundamental para o tratamento.
A doença de Parkinson foi descrita por James Parkinson em 1817 e representa a causa idiopática mais comum de parkinsonismo. É causada por redução de dopamina, principalmente na substância negra.
O parkinsonismo é caracterizado por pelo menos dois dos quatro sintomas abaixo:
• Tremor de repouso assimétrico
• Bradicinesia (movimentos lentos)
• Rigidez muscular
• Instabilidade postural
O tremor é a manifestação clínica que o paciente mais relaciona com a doença de Parkinson, mas não podemos esquecer que existe a forma chamada rígido-acinética, em que o paciente apresenta em sua forma inicial uma rigidez muscular e os movimentos tornam-se mais lentos. É também comum outros sintomas associados a doença de Parkinson, como distúrbios comportamentais e distúrbio comportamental do sono REM.
O tratamento é fundamentado em uso regular de medicamentos e orientações não medicamentosas. Algumas situações necessitamos de acompanhamento com Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional e Fonoaudióloga. Em casos específicos, tem a indicação cirúrgica.
A avaliação com o Neurologista é fundamental para para um diagnóstico preciso. Um diagnóstico precoce e preciso é sempre relacionado a uma melhor evolução.
Sobre o Especialista
Dr. Marcos Leonardo Condé | CRM-MG 32.618
Médico formado pela Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF)
Neurologista – membro titular da Academia Brasileira de Neurologia | RQE 12.659
Neurofisiologista Clínico – membro titular da Sociedade Brasileira de Neurofisiologia Clínica | RQE 26.436
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